12月3日金融一线音书,“北京普惠健康保”花样组显现,距离2025年度北京普惠健康保参保截止时分不及一个月,投保通说念将于2024年12月31日24时关闭。一朝错过本年度聚合参保缴费期,2025年1月1日起将不成享受累计保额300万元的补充医疗保障。
“北京普惠健康保”是由政府联系部门引导监督,于2021岁首次推出,2025年度“北京普惠健康保”在不息不限年岁、不限户籍、不限健康情景,不限管事等惠民脾气的同期,攀附参保东说念主群还能再享受优待。近期,北京市民投保照看飞扬,“生病了能不成参保?退休东说念主员能不成参保?”等参保联系问题引起了凡俗关注,花样组就十大热门问题进行了解答。
1、我的父母本年80岁了,能参保吗?
不错!参保不限年岁,80岁、90岁乃至百岁老东说念主都不错参保,况兼保费依旧是195元/东说念主/年,老东说念主小孩一个价,享累计保额300万元。
2、求教有北京“一老一小”医保,不错参保吗?
不错参保!“一老一小”属于北京市城乡住户医保。
3、本市的退休东说念主员,不错参保吗?
若是您当今是北京市基本医疗保障参保东说念主身份,不错平方享受北京医保待遇,是不错参保的!
4、断缴医保如何参保?补缴了医保如何参保?
投保本居品时,本东说念主的北京基本医保必须是在保状态;若是投保期内,北京基本医保规复在保状态,即可关注“北京普惠健康保”微信公众号参保。
5、有白血病、糖尿病、高血压能买吗?有乳腺结节、子宫肌瘤能买吗?
不错买!参保不限病史,不限健康情景,非论患有什么疾病都不错买。在赔付方面,若是是罹患居品商定的恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病偏激他类疾病(包括系统性红斑狼疮、再生羁系性贫血、溃疡性结肠炎)这五大类既往症各别化赔付。另外,有高血压、糖尿病并不一定算既往症,高血压III级、有糖尿病伴并发症才算既往症。
除了上述商定的既往症,若是患有乳腺结节、子宫肌瘤等其他疾病,都可享受健康东说念主群相似的保障待遇。市民可关注“北京普惠健康保”微信公众号了解具体赔付比例。
6、有了医保,还要买“北京普惠健康保”吗?
需要!基本医保会报销大部分医疗用度,剩余需要个东说念主承担的自付、私费用度可由“北京普惠健康保”进一步补充报销,2025年度“北京普惠健康保”包括三项保障服务:医保内自付服务(保自付)、医保外入院私费服务(保私费)、特定高额药品用度服务(保私费),累计保额300万元,二者互为补充,同期设置报销的金额更多,个东说念主职守的医疗用度更少。
7、单元有补充医疗,还要买“北京普惠健康保”吗?
不残害!单元的补充医疗保障受预算的要领,一般大批只承担门诊和入院的“自付一”用度,无法隐蔽“自付二”和“私费”用度,“特药保障”和“健康服务”更是少许出当今单元的补充医疗保障中,另外,一般门诊的保障额度为1-2万,入院的保障额度为5万傍边。比较之下“北京普惠健康保”累计保额300万元的医疗保障,大概使强大参保东说念主愈加释怀。是以二者同期设置,大概更好的为咱们措置医疗用度职守问题。
8、有了医疗险,还要买“北京普惠健康保”吗?
需要!如您已购买其他买卖医疗险,仍可参保“北京普惠健康保”来进一步普及您的医疗用度保障额度,两个险种可交替报销,这么可报销的金额更多,最高报销总和不罕见您职守的总医疗用度。而且市面上大大批医疗险对于统共既往症可能都是免责的,即便能保也不成赔,参保“北京普惠健康保”只须公约商定的五大类特定既往症各别化赔付,其他疾病可享受和健康东说念主群相似的保障待遇。对于既往症不错参照第5个问答。
9、有了重疾险,还要买“北京普惠健康保”吗?
需要!重疾险保障的基本都是奢靡医疗用度巨大且额外严重的疾病,比如恶性肿瘤,一朝确诊公约商定的重疾鸿沟,即可一次性给付保障金,和本体医疗奢靡无关,这笔用度可用于弥补收入耗费及后续康复诊治等。而“北京普惠健康保”属于买卖医疗险,是对本体奢靡的医疗用度进行报销,保障不限病种,不限次数,即便黑白重疾产生的医疗用度,免赔额以上也可按比例报销,不错减少医疗用度职守。这二者保障并不残害,同期设置保障更全面。此外,重疾险保费较高,基本都是上千元,年岁越大,保费越高,北京普惠健康保的保费195元/东说念主/年,长幼同价,累计保额300万元,性价比极高。
10、北京普惠健康保依然上线三年了,攀附参保的东说念主员不错享受什么优待吗?
三年攀附参保且无脱险纪录的被保障东说念主,不仅医保目次外私费服务免赔额下调,健康东说念主群免赔额由1.5万元降至0.5万元,特定既往症东说念主群免赔额由2万元降至1.5万元,赔付门槛更低了!而且还可从口腔健康、中医爱护、健康查验、家庭急救包、日常小药箱、线上健康课程服务6项服务中任选一项免费体验。
“北京普惠健康保”保费195元/东说念主/年,累计保额300万元,支撑员工医保个东说念主账户余额为本东说念主交费。市民完成个账共济备案后,还可使用医保个账余额为妃耦、子女、父母投保。还没办理个账共济的市民,不错掀开“北京普惠健康保”微信公众号,在底部菜单栏中点击【家庭共济-家庭共济办理】,凭据教唆操作即可。个账余额不及的也可使用微信支付来缴纳保费。
花样组教唆诸君市民,参保12月31日截止,市民不错关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保;还可在支付宝搜“北京普惠健康保”进行投保;亦可通过“京通”小要领等官方渠说念搜“北京普惠健康保”投保;还可通过中国东说念主民保障、中国东说念主寿、泰康、太平洋保障、中国吉祥、北京东说念主寿6家保障公司及中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国成立银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、北京银行、北京农商银行、浙商银行北京分行、徽商银行北京分行等银行分支机构的专科服务主说念主员究诘投保。
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